Koja bi razina glukoze mogla izazvati zabrinutost za ACLS primjene tPA?
Koja bi razina glukoze mogla izazvati zabrinutost za ACLS primjene tPA?

Video: Koja bi razina glukoze mogla izazvati zabrinutost za ACLS primjene tPA?

Video: Koja bi razina glukoze mogla izazvati zabrinutost za ACLS primjene tPA?
Video: Hipoglikemija: nizak nivo šećera u krvi 2024, Srpanj
Anonim

Liječenje: Intravenska terapija; Varfarin

Slično, možete se upitati koje su kontraindikacije za tPA?

Početak simptoma je nepoznat,> 4,5 sata ili ako se pacijent probudio s moždanim udarom.

  • ? Akutno ili prethodno intrakranijalno krvarenje.
  • ? Snimanje koje prikazuje opsežna područja nepovratnih ozljeda (hipotenuacija)
  • ? Prethodni ishemijski moždani udar, teška trauma glave ili intrakranijalna/intraspinalna operacija u roku od 3 mjeseca.
  • Potom se postavlja pitanje što se preporuča u slučaju sumnje na moždani udar ako CT otkrije krvarenje? Ako CT skeniranje pokazuje hemoragija , posavjetujte se s neurolozima i neurokirurzima i započnite moždani udar ili hemoragija put. Dajte aspirin. Ako pacijent nije kandidat za fibrinolitičku terapiju, primijenite aspirin i počnite moždani udar ili hemoragija put.

    Slično se može zapitati, koji test treba napraviti prije primjene tPA?

    Ishemijski moždani udar: jedina krv test da trebao bi biti učinjeno prije tPA upotreba je razina glukoze u krvi. Ako je pacijent na antikoagulaciji poput kumadina onda samo mi trebao bi učiniti PT, PTT i INR itd. Prednost tPA puno ovisi o vremenu.

    Kada se tPA ne smije primjenjivati?

    Ako pacijent ima povišen krvni tlak (SBP> 185 ili DBP> 110) kao jedinu kontraindikaciju za primanje tPA , razmislite o upotrebi parenteralnih lijekova za snižavanje krvnog tlaka na prihvatljivu razinu.

    Preporučeni: