Sadržaj:

Što je operativni izvještaj u medicini?
Što je operativni izvještaj u medicini?

Video: Što je operativni izvještaj u medicini?

Video: Što je operativni izvještaj u medicini?
Video: Što učiniti u slučaju RADIJACIJE ili opeklina - Važno je znati! 2024, Lipanj
Anonim

An Operativno izvješće je izvješće napisano u pacijentu medicinski zapis za dokumentiranje pojedinosti operacije. The operativno izvješće diktira se odmah nakon kirurškog zahvata i kasnije prepisuje u karton pacijenta.

Također znate, što bi trebalo uključiti u operativno izvješće?

PONOVNO: Operativna izvješća a) Operativno evidencija mora sadržavati izjavu o indikacijama za operaciju, detaljan prikaz nalaza na operaciji, tehničkih postupaka korištenih u operaciji, procijenjenog gubitka krvi, uklonjenih uzoraka, postoperativnu dijagnozu i ime primarnog kirurga i asistenta(a).

Osim gore navedenog, što je napomena o postupku? Najveći dio izvješća OP -a je bilješka o postupku . Ovdje liječnik dokumentira pojedinosti onoga što je učinio. Liječnik bi trebao jasno opisati sve izvedene postupke i navesti pojedinosti, uključujući: Položaj pacijenta. Pristup.

S tim u vezi, kako mogu dobiti operativno izvješće?

Obratite se odjelu medicinske dokumentacije bolnice u kojoj je obavljeno podvezivanje jajovoda. Morat ćete ispuniti obrazac za objavljivanje medicinske dokumentacije. The operativno izvješće može se poslati poštom ili faksom na vas i u našu ustanovu.

Koji su od sljedećih elemenata uključeni u operativnu bilješku?

Svaka operativna bilješka treba sadržavati:

  • Ime pacijenta.
  • Datum.
  • Preoperativna dijagnostika.
  • Postoperativna dijagnoza.
  • Ime kirurga.
  • Pomoćni kirurg/ko-kirurg.
  • Postupak.
  • Indikacije za operaciju.

Preporučeni: