Što bilješke narativnih sestara bilježe?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 01:45

Narativne bilješke medicinske sestre imaju određenu svrhu i treba ih koristiti samo za sažimanje događaja ili izradu Bilješka nečega neobičnog. Prečesto ih koristite ili dugo pišete pripovijesti može rezultirati kontradiktornim podacima u kartoteci pacijenata.

Prema tome, što je narativna bilješka za njegu?

Klinički pripovijest je pisana izjava stvarne njegu praksa. Priča je to kako ste brinuli o pacijentu i obitelji. Vaše pripovijedanje je priča o situaciji u kojoj se brinete o pacijentima koja vam je značajna.

Osim gore navedenog, zašto medicinske sestre koriste SOAP bilješke? SOAP bilješke su način za medicinske sestre organizirati informacije o pacijentima. SAPUN označava subjektivno, objektivno, procjenu i plan. Medicinske sestre napraviti bilješke za svaki od ovih elemenata kako bi pružili jasne informacije drugim zdravstvenim djelatnicima.

Imajući to u vidu, što upisujete u medicinsku sestru?

Standard bilješke medicinskih sestara obično uključuju otvor Bilješka , srednji bilješke i zatvaranje Bilješka . U ovim bilješke , trebali biste primijetiti sve primarne ili sekundarne probleme koje pacijent ima. Zabilježite stvari poput krvnog tlaka, otkucaja srca i boje kože koji vam mogu pružiti uvid u ove probleme.

Što je grafikoniranje iznimke u sestrinstvu?

Grafikoni prema iznimci (CBE) je stenografska metoda dokumentiranja normalnih nalaza, temeljena na jasno definiranim normama, standardima prakse i unaprijed određenim kriterijima za procjene i intervencije. Značajni nalazi ili iznimke unaprijed definiranim normama detaljno su dokumentirane.