Sadržaj:
- Elektronički zdravstveni karton (EHR) sadrži zdravstvene podatke pacijenata, kao što su:
- Uvjeti u ovom skupu (8)
Video: Što je uključeno u EHR?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 01:45
EHR -ovi obično uključuju demografske podatke o pacijentu, osobnu i obiteljsku medicinsku povijest, alergije, imunizaciju, lijekove, zdravstvena stanja, podatke o kontaktu i osiguranju, kao i zapis o tome što se dogodilo tijekom posjeta davatelju usluga.
Nadalje, koje tri stvari uključuje dokumentacija u EHR -u?
Elektronički zdravstveni karton (EHR) sadrži zdravstvene podatke pacijenata, kao što su:
- Administrativni podaci i podaci o naplati.
- Demografija pacijenata.
- Bilješke o napretku.
- Vitalni znakovi.
- Povijest bolesti.
- Dijagnoze.
- Lijekovi.
- Datumi imunizacije.
Osim gore navedenog, koje su četiri glavne komponente potpuno razvijenog EHR sustava elektroničkih zdravstvenih zapisa? Ključni EHR identificirane su funkcionalnosti za četiri okruženja – bolnica, ambulantna skrb, starački dom i skrb u zajednici (tj. osobna zdravstveni karton ). Dodatne postavke morat će se riješiti u budućnosti, poput kuće zdravlje agencije, ljekarne i stomatološka skrb.
Također se postavlja pitanje koje su 8 temeljnih funkcija EHR -a?
Uvjeti u ovom skupu (8)
- Zdravstveni podaci i podaci. iste podatke na papirnatim grafikonima i učinkovito pregledajte podatke.
- upravljanje rezultatima. upravljati svim rezultatima ispitivanja.
- upravljanje narudžbama.
- podrška odlučivanju.
- elektroničke komunikacije i povezivost.
- potpora pacijentu.
- upravni procesi.
- izvještavanje.
Koja je svrha dokumentacije?
The svrha dokumentacije . The svrha dokumentacije je: opisati korištenje, rad, održavanje ili dizajn softvera ili hardvera korištenjem priručnika, popisa, dijagrama i drugih pisanih i grafičkih materijala u tiskanom ili elektroničkom obliku.
Preporučeni:
Što je uključeno u CPT kod 28285?
CPT 28285, Postupci popravka, revizije i/ili obnove na stopalima i stopalima. Trenutna proceduralna terminologija (CPT) oznaka 28285 koju održava Američko liječničko udruženje medicinski je proceduralni kôd u rasponu - Popravci, revizije i/ili postupci rekonstrukcije na stopalima i nožnim prstima
Što je uključeno u zdravstvenu procjenu?
Zdravstvena procjena je procjena zdravstvenog stanja obavljanjem fizičkog pregleda nakon uzimanja zdravstvene anamneze. To se radi radi ranog otkrivanja bolesti kod ljudi koje mogu izgledati i osjećati se dobro. Plan u vezi s nalazima plan je njege kojoj prethodi specijalnost poput medicine, fizikalne terapije, njege itd
Što je uključeno u pravni zdravstveni karton?
Sadržaj određenog skupa evidencija uključuje medicinske zapise i evidenciju o naplati pokrivenih pružatelja usluga; upis, uplata, zahtjevi i podaci o slučaju zdravstvenog plana; i informacije koje se u cijelosti ili djelomično koriste od strane ili za obuhvaćeni subjekt za donošenje odluka o pojedincima
Što bi trebalo biti uključeno u operativno izvješće?
RE: Operativni izvještaji a) Operativni zapisi uključuju izjavu o indikacijama za operaciju, detaljan prikaz nalaza na operaciji, tehničke postupke koji su korišteni pri operaciji, procijenjeni gubitak krvi, uklonjene uzorke, postoperativnu dijagnozu i naziv primarne kirurg i pomoćnik (i)
Što je uključeno u liječenje boli?
Tipični tim za liječenje boli uključuje liječnike, farmaceute, kliničke psihologe, fizioterapeute, radne terapeute, liječničke asistente, medicinske sestre. Tim također može uključivati druge stručnjake za mentalno zdravlje i terapeute za masažu